| R.br. | Šifra pomagal a | Naziv pomagala | Rok korištenja/ mjesec po važećoj odluci | Iznos učešća Zavoda u KM; mjesečna/jedinična cijena bez PDV-a |
|---|---|---|---|---|
| I PROTEZE Indikacije: Protetska sredstva (proteze) služe za funkcionalnu i estetsku zamjenu izgubljenih dijelova ekstremiteta. Odgovarajuću protezu dobija osigurano lice kome nedostaje dio ili cijeli gornji ili donji ekstremitet. Uz protezu za gornje ekstremitete osigurano lice dobija kao terminalni nastavak funkcionalnu kuku ili šaku. Proteze se izrađuju od standardnog materijala. Ležišta proteze izrađuju se u pravilu od plastične mase. Ako zbog stanja bataljka ne dolazi u obzir plastična masa, ležište proteze se izrađuje od kože. Osigurano lice ima pravo na protezu za svaki ekstremitet posebno. | ||||
| 1. | PROTEZE ZA GORNJE EKSTREMITETE | |||
| 1.1. | Proteza za šaku | |||
| 1.1.1. | 100 | do 18 godina | 12 mjeseci | 800,00 |
| 1.1.2. | 101 | od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 800,00 |
| 1.1.3. | 102 | preko 26 godina | 36 mjeseci | 800,00 |
| 1.2. | Proteza za podlakticu | |||
| 1.2.1. | 103 | Proteza za podlakticu za osobe do 18 godina | 12 mjeseci | 1.200,00 |
| 1.2.2. | 104 | Proteza za podlakticu za osobe od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 1.200,00 |
| 1.2.3. | 105 | Proteza za podlakticu za osobe preko 26 godina | 36 mjeseci | 1.200,00 |
| 1.3. | Proteza za exartikulaciju lakta | |||
| 1.3.1 | 106 | do 18 godina | 12 mjeseci | 1.700,00 |
| 1.3.2. | 107 | od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 1.700,00 |
| 1.3.3. | 108 | preko 26 godina | 36 mjeseci | 1.700,00 |
| 1.4. | Proteza za nadlakticu | |||
| 1.4.1. | 109 | do 18 godina | 12 mjeseci | 2.250,00 |
| 1.4.2. | 110 | od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 2.250,00 |
| 1.4.3. | 111 | preko 26 godina | 36 mjeseci | 2.250,00 |
| 1.5. | Proteza za exartikulaciju ramenog zgloba | |||
| 1.5.1. | 112 | do 18 godina | 12 mjeseci | 3.500,00 |
| 1.5.2. | 113 | od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 3.500,00 |
| 1.5.3. | 114 | preko 26 godina | 36 mjeseci | 3.500,00 |
| 1.6. | 115 | Silikonski uložak uz protezu sa adapterom | 12 mjeseci | 600,00 |
| 1.7. | 116 | Silikonski uložak uz protezu bez adaptera | 12 mjeseci | 500,00 |
| 2. | PROTEZE ZA DONJE EKSTREMITETE | |||
| 2.1. | Parcijalna proteza stopala | |||
| 2.1.1. | 117 | do 18 godina | 12 mjeseci | 400,00 |
| 2.1.2. | 118 | od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 400,00 |
| 2.1.3. | 119 | preko 26 godina | 36 mjeseci | 400,00 |
| 2.2. | Totalna proteza stopala | |||
| 2.2.1. | 120 | do 18 godina | 12 mjeseci | 1.100,00 |
| 2.2.2. | 121 | od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 1.100,00 |
| 2.2.3. | 122 | preko 26 godina | 36 mjeseci | 1.100,00 |
| 2.3. | Proteza za potkoljenicu | |||
| 2.3.1. | 123 | do 18 godina | 12 mjeseci | 1.800,00 |
| 2.3.2. | 124 | od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 1.800,00 |
| 2.3.3. | 125 | preko 26 godina | 36 mjeseci | 1.800,00 |
| 2.4. | Proteza za exartikulaciju koljenog zgloba | |||
| 2.4.1. | 126 | do 18 godina | 12 mjeseci | 3.600,00 |
| 2.4.2. | 127 | od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 3.600,00 |
| 2.4.3. | 128 | preko 26 godina | 36 mjeseci | 3.600,00 |
| 2.5. | Proteza za natkoljenicu | |||
| 2.5.1. | 129 | do 18 godina | 12 mjeseci | 6.000,00 |
| 2.5.2. | 130 | od 18 do 26 godina | 24 mjeseci | 6.000,00 |
| 2.5.3. | 131 | preko 26 godina | 36 mjeseci | 6.000,00 |
| 2.6. | Proteza za exartikulaciju zgloba kuka | |||
| 2.6.1. | 132 | Proteza za exartikulaciju zgloba kuka za osobe do 18 godina. | 12 mjeseci | 5.200,00 |
| 2.6.2. | 133 | Proteza za exartikulaciju zgloba kuka za osobe od 18 do 26 godina. | 24 mjeseci | 5.200,00 |
| 2.6.3. | 134 | Proteza za exartikulaciju zgloba kuka za osobe preko 26 godina. | 36 mjeseci | 5.200,00 |
| 2.7. | 135 | Silikonski uložak uz protezu sa adapterom | 12 mjeseci | 1.200,00 |
| 2.8. | 136 | Silikonski uložak uz protezu bez adaptera | 12 mjeseci | 1.200,00 |
| 3. | NAVLAKE – ČARAPE Indikacije: Uz protezu za gornji ili donji ekstremitet osigurano lice dobiva navlaku za bataljak od materijala koji odgovara tehničko - medicinskim uslovima (pamuk ili sintetičko vlakno). Jedne navlake isključuju druge. | |||
| 3.1. | 137 | Silkonska navlaka za bataljak (do 4 kom. godišnje) | 12 mjeseci | 1 kom = 150,00 |
| 3.2. | 138 | Obična navlaka za bataljak- pamučna ( do 18 kom. tromjesečno) | 3 mjeseci | 1 kom = 12,00 |
| 3.3. | 1381 | silikonske čarape | 6 mjeseci | 100,00 |
| 4. | II APARATI ZA DONJE EKSTREMITETE – ORTOZE Indikacije: Aparat za donje ekstremitete dobija osigurano lice kome je potreban radi omogućavanja oslonca, sprečavanja nastupanja deformiteta, korigovanja postojećeg deformiteta i kontrolisanja nevoljnih pokreta: motorna slabost dijela ili cijelog ekstremiteta, zbog oštećenja neuro - mišićnog sistema ili zglobnih tijela, koji dovode do teške funkcionalne redukcije. Ova pomagala mogu, u navedenim slučajevima, značajno poboljšati funkcionalnu sposobnost za svakodnevne aktivnosti. Peronealni aparat i ortoze odobravaju se osigurnim licima za kretanje, kao i kod kljenuti stopala i koljena bilo koje geneze. Ova pomagala izrađuju se od standardnog materijala (metala, kože, plastične mase, gume i tekstila). Ova pomagala propisuje specijalist ortoped, neurolog,neurohirug | |||
| 4.1. | 139 | Kaišići za urođeno iščašenje kukova | 3 mjeseci | 100,00 |
| 4.2. | 140 | Abdukcijski TT aparat za urođeno iščašenje (0-7 g.) | 3 mjeseci | 200,00 |
| 4.3. | 141 | Hessingov aparat | 48 mjeseci | 950,00 |
| 4.4. | Peroneus aparat | |||
| 4.4.1. | 142 | do 18 godina | 3 mjeseci | 150,00 150,00 |
| 4.4.2. | 143 | preko 18 godina | 12 mjeseci | 150,00 150,00 |
| 4.4.3. | 1430 | abdukcione gaćice sa tvrdim uloškom | 3 mjeseca | 100,00 |
| 4.4.4. | 1431 | abdukcione gaćice sa mekim uloškom | 3 mjeseca | 100,00 |
| 4.4.5. | 1432 | abdukcione gaćice po Graftu do 7.g. | 3 mjeseca | 260,00 |
| 4.5. | peronealni aparat | |||
| 4.5.1. | 1433 | peronealni jednodijelni aparat od plastike | 24 mjeseca | 100,00 |
| 4.5.2. | 1434 | peronealni dvodijelni aparat sa zglobom | 36 mjeseci | 330,00 |
| 4.5.3. | 1435 | jednodijelni od plastike od 0-7 g. | 12 mjeseci | 80,00 |
| 4.5.4. | 1436 | jednodijelni od plastike od 7-18 g. | 18 mjeseci | 60,00 |
| 4.5.5. | 1437 | dvodijelni sa šinama (sa cipelom) od 0-7 g. | 12 mjeseca | 250,00 |
| 4.5.6. | 1438 | dvodijelni sa šinama (sa cipelom) od 7-18 g. | 18 mjeseci | 250,00 |
| 4.5.7. | 1439 | dvodijelni sa šinama (sa cipelom) preko 18 g. | 60 mjeseci | 700,00 |
| 4.6. | Ortoze | |||
| 4.6.1 | 14310 | ortoza za korekciju stopala jednodijelna-noćna | 12 mjeseci | 370,00 |
| 4.6.2. | 14311 | ortoza za korekciju stopala dvodijelna sa zglobom | 12 mjeseci | 700,00 |
| ortoza za koljeno (plastična sa zglobom) | ||||
| 4.6.3. | 14312 | od 0-7 g. | 12 mjeseci | 300,00 |
| 4.6.4 | 14313 | od 7-18 g. | 18 mjeseci | 300,00 |
| 4.6.5. | 14314 | od 18. | 60 mjeseci | 450,00 |
| ortoza za koljen u spoju sa cipelom (korektivna) | ||||
| 4.6.6. | 14315 | od 0-7 g. | 12 mjeseci | 400,00 |
| 4.6.7. | 14316 | od 7-18 g. | 18 mjeseci | 400,00 |
| 4.6.8. | 14317 | od 18 g. | 60 mjeseci | 400,00 |
| ortoza za nadkoljenicu i koljeno (hesingovo aparat) | ||||
| 4.6.9. | 14318 | od 0-7 g. | 12 mjeseci | 700,00 |
| 4.6.10. | 14319 | od 7-18 g. | 18 mjeseci | 700,00 |
| 4.6.11 | 14320 | od 18 g. | 60 mjeseci | 950,00 |
| ortoze za vratnu kičmu (meke i tvrde) indikacije: odobrava se osiguranim osobama kod osteoporoze s patološkom frakturom, malignih i metastatskih procesa vratnih kralježaka. | ||||
| 4.6.12 | 14321 | do 18 godina | po potrebi | 50,00 |
| 4.6.13 | 14322 | preko 18 godina | po potrebi | 50,00 |
| 4.7. | 14323 | aparat za pectus carinatum odobrava se osiguranim osobama kod urođenih ili stečenih deformitete grudnog koša u fazi rasta do 18 godina. | trajno | 200,00 |
| 5. | III ORTOPEDSKA OBUĆA Indikacije: Potrebno ortopedsko pomagalo cipele u spoju sa peroneus aparatom ili sličnim aparatima; Potrebno vještačko stopalo ili dio stopala; Odsječen dio nožja ili donožja, a osigurano lice ne nosi ortopedsko pomagalo; Teži urođeni ili stečeni deformitet koji remeti funkcionalne aktivnosti odnosno koji onemogućava hod i zahtjeva adekvatne ortopedske cipele; Skraćenje noge po Listi. Ortopedska obuća se izrađuje od standardne kož u obliku koji je prilagođen obliku stopala kada je opterećeno. | |||
| 5.1. | 144 | po gipsanom modelu (jednostrano) | 12 mjeseci | 350,00 |
| 5.2. | 145 | antivarus | 12 mjeseci | 350,00 |
| 5.3. | 146 | po gipsanom modelu obostrano s povišenjem | 12 mjeseci | 450,00 |
| 5.4. | 1461 | Ortopedska cipela sa povišenjem preko 5cm | 12 mjeseci | 500,00 |
| 5.5 | 1462 | po gipsanom modelu obostrano s povišenjem djeca do 15g. preko 2 cm | 12 mjeseci | 290,00 |
| 5.6. | 1463 | po gipsanom modelu obostrano s povišenjem odrasli preko 3 cm | 12 mjeseci | 350,00 |
| 5.7. | 147 | Par cipela uz proteze za donje ekstremitete | 12 mjeseci | 200,00 |
| 6. | IV ORTOPEDSKI ULOŠCI Indikacije: Od 3. godine, kod lica sa urođenim ili stečenim deformitetima koji remete funkcionalne aktivnosti. Osigurana lica do 18 godina sa skraćenjem noge i teškim deformitetima stopala koji ne ispunjava uslove za ortopedsku obuću. Ortopedska obuća isključuje uloške. | |||
| 6.1. | Ortopedski ulošci | |||
| 6.1.1. | 148 | do 7 godina | 6 mjeseci | 35,00 |
| 6.1.2. | 149 | od 7 – 18 godina | 12 mjeseci | 35,00 |
| 6.1.3. | 1491 | ppreko 18 godina | 12 mjeseci | 35,00 |
| 7. | V – POMAGALA ZA HOD Indikacije: Osiguranik sa oštećenjem lokomotornog sistema ako s tim poboljšava ili omogućuje kretanje – stajanje i hod. Teški funkcionalni poremećaji kretanja uzrokovani neuro- mišićnim poremećajem ili oštećenjem zglobova težeg stepena. Parapareza, hemipareza, mišićna distrofija, amputacija jednog donjeg extremiteta, ugradnja endoproteze kuka. | |||
| 7.1. | 150 | Štake, metalne, podlaktne | 24 mjeseci | 50,00 |
| 7.1.1. | 1501 | Štake, metalne, podpazušne | 36 mjeseci | 70,00 |
| 7.1.3. | 1502 | Štake metalne odlaktne | 24 mjeseca | 50,00 |
| 7.2. | 151 | Hodalica sa ili bez točkića | trajno | 140,00 |
| 7.3 | 1511 | štap | trajno | 25,00 |
| 7.4 | 1512 | štap četvorouporišni | trajno | 60,00 |
| 7.5 | 1513 | štap tronožni | trajno | 60,00 |
| 8. | 1514 | TRAPEZ ZA KREVET | trajno | 40,00 |
| 9. | VI APARATI ZA GORNJE EKSTREMITETE – ORTOZE Indikacije: Odobrava se osigruanim osobama kod reumatoidnog artritisa, tetraplegije, prirođenih mana, paralyze ruke, zbog medicinske opravdanosti poradi omogućavanja oslonca, sprječavanja izobličenja ili kontroliranja nevoljnih pokreta. Pomagala propisuje: ortoped, fizijatar, kirurg | |||
| 9.1. | 1515 | ortoza za šaku sa mehaničkom funkcijo | 36 mjeseci | 180,00 |
| 9.2. | 1516 | radijalis aparat od plastične mase | 60 mjeseci | 80,00 |
| 9.3. | 1517 | longeta za šake | 60 mjeseci | 80,00 |
| 10. . | VII – ORTOZE ZA KIČMU ( mideri i korzeti ) Indikacije: Korzet ili mider obezbjeđuje se osiguranom licu u slučaju hernije diska, fibrositisa i radi kolopatija, oštećenja kičme i promjene lumbalnog ili lumbo-sakralnog dijela kičme ili predjela sakroilijačnih zglobova i deformiteta kičme u skolijoze, kifoze i lordoze | |||
| 10.1 | 152 | Milwoki, mider – 3D mider za djecu do 18 godina, po mjeri Indikacije: Propisuje se kod duple skolioze Th/L dijela, Kifoza Th/L. Propisuje se samo u fazi rasta. | 18 mjeseci | 700,00 |
| 10.2. | 1521 | TLSO, ortoza za prsnu kičmu Indikacije: Dupla skolioza Th/L preko 20 po Cobu Dijelimična kifoza th/L preko 50 po Cobu | ||
| 10.2.1 | 153 | do 12 godina | 8 mjeseci | 850,00 |
| 10.2.2 | 154 | od 12-18 godina | 12 mjeseci | 850,00 |
| 10.3. | Ortoza za trup za deformaciju ili rasterećenje kičme Indikacije: Stabilna spondilolisteza, frakture torakalnih pršljenova, upalni procesi. | |||
| 10.3.1 | 155 | Za djecu do 4 godine | 6 mjeseci | 550,00 |
| 10.3.2 | 156 | Za djecu sa navršenih 4 do 7 godina | 6 mjeseci | 550,00 |
| 10.3.3 | 157 | Za djecu sa navršenih 7 do 12 godina | 6 mjeseci | 550,00 |
| 10.3.4 | 158 | Za osobe sa navršenih 12 do 15 godina | 12 mjeseci | 550,00 |
| 10.4. | 159 | Trouporišna ortoza Indikacije: spondilolisteza Th/L prelaza stanje poslijepreloma pršljena uTh/L segmentima maligna oboljena (koštane metastaze) osteoporoza sa patološkim frakturama upalni procesi na koštanom sistemu stanje nakon opretivnog zahvata torakolumbalne kičme deformacije grudnog koša kod djece. | 36 mjeseci | 650,00 |
| 10.5. | 160 | Mider ( steznik ) sa i bez metalnog ili plastiĉnog pojačanja | 36 mjeseci | 100,00 |
| 10.6. | 1601 | Implantati za kičmu | trajno | 2.000,00 |
| 11. | VIII POMAGALA NAKON AMPUTACIJE DOJKE | |||
| 11.1 | 161 | Silikonske proteze Indikacije: U slučaju amputacije dojke. Osiguranom licu ukoliko su odstranjene obje dojke odobrajavu se dvije silikonske proteze. | 12 mjeseci | 150,00 /300,00 |
| 11.2. | 162 | Specijalni grudnjak (jedan/dva grudnjaka - po potrebi- 2 para) Indikacije: Uz protezu dojke. Nakon potpune amputacije dojke. Osiguranom licu ukoliko su odstranjene obje dojke odobrajavu se dva specijalna grudnjaka. | 18 mjeseci | 80,00/160,00 |
| 11.3. | 163 | Implantant za primarnu i sekundarnu rekonstrukciju dojke (jedan/dva implantata – po potrebi) Indikacije: Poslije mastektomije karcinoma dojke (na jednoj ili obje dojke). Preporuku za ugradnju daje konzilij ugovorene zdravstvene ustanove za plastičnu i maksilofacijalnu hirurgiju. | trajno | 500,00 /1.000,00 |
| 11.4. | 1631 | Ekspander za rekonstrukiju dojke (jedan/dva– po potrebi) Indikacije: Poslije mastektomije karcinoma dojke (na jednoj ili obje dojke) | trajno | 1.000,00 /2.000,00 |
| 12. | IX PERIKE Indikacije: Gubitak kose kao posljedica radio ili hemioterapije, hormonalne disfunkcije | |||
| 12.1. | 164 | Za osigurana lica do 18 godina (od prirodne kose) | 36 mjeseci | 700,00 |
| 12.2. | 165 | Za osigurana lica preko 18 godina | 48 mjeseci | 120,00 |
| 13. | 1650 | pomagala za limfaedem Odobrava se osigruanim licima kod trajne disfunkcije limfnog susatava opsežne elefantazije i otoka | ||
| 13.1. | 1651 | kompresivni rukav za limfedem ruke | 1 mjesec | 120,00 |
| 13.2. | 1652 | limfaset za ruku | 2 mjeseca | 180,00 |
| 13.3. | 1653 | limfa set za nogu-potkoljenica | 2 mjeseca | 180,00 |
| 13.4. | 1654 | limfa set za cijelu nogu | 2 mjeseca | 350,00 |
| X – OČNA POMAGALA | ||||
| 14. | Za slijepa lica | |||
| 14.1. | 166 | Štap za slijepa lica | 48 mjeseci | 150,00 |
| 14.2. | 167 | Toplomjer za slijepa lica | 60 mjeseci | 50,00 |
| 14.3. | 168 | Aparat za mjerenje krvnog pritiska za slijepa lica- zvučni tlakomjer | 60 mjeseci | 100,00 |
| 14.4. | 169 | Zvučni sat za slijepe osobe | 36 mjeseci | 50,00 |
| 14.5. | 1690 | ručni sat sa Brajevim pismom | 60 mjeseci | 150,00 |
| 14.6. | 1691 | Brajev pisaći stroj za slijepa lica | trajno | 1.600,00 |
| 15. | Očne proteze Indikacije: Očna proteza obezbjeđuje se osiguranom licu kod anoftalmusa, djelomičnog ili potpunog odstranjenja očne jabučice (evisceracija, enukleacija, egzenteracija), te atrofije očne jabučice ili unakaženja vanjskih dijelova oka. Očne proteze se izrađuju od plastične mase. Ako standardni oblik i veličina očne proteze ne odgovara obliku ili veličini konjukvitalne vrećice, izrađuje se očna proteza po mjeri. | |||
| 15.1. | 170 | Za osobe do 7 godina | 12 mjeseci | 1.000,00 |
| 15.2. | 171 | Za osobe od 8 do 18 godina | 18 mjeseci | 1.000,00 |
| 15.3. | 172 | Za osobe preko 18 do 65 godina | 36 mjeseci | 1.000,00 |
| 15.4. | 173 | Za osobe preko 65 godina | 36 mjeseci | 1.000,00 |
| 16. | 174 | Zaštitne naočale za slijepa lica | 36 mjeseci | 70,00 |
| 17. | Korekciona stakla Indikacije: Korekciona stakla obezbjeđuju se osiguranom licu u slučaju hipermetropije i miopije. Korekciona stakla mogu se osiguranom licu obezbijediti i prije isteka utvđenog roka trajanja za ovo pomagalo, ako doktor medicine-spec.za očne bolesti, utvrdi potrebu za promjenom stakla zbog promjene dioptrije za više od 0,5 dioptrije. Korekciona stakla-prizma folija obezbjeđuju se osiguranim licima do navršenih 15 godina života u slučajevima poremećaja pokretljivosti (motiliteta) očne jabučice nistagmusa. | |||
| 17.1. | 175 | Za djecu do 7 godina | 12 mjeseci | 50,00 |
| 17.2. | 176 | Za redovne učenike do 18 godina | 18 mjeseci | 50,00 |
| 17.3 | 177 | Za osigurana lica do 26 godina | 30 mjeseci | 50,00 |
| 17.4. | 1771 | Za osigurana lica preko 26 godina | 36 mjeseci | 50,00 |
| 18. | Korekcijska stakla plastična | |||
| 18.1. | 178 | Za djecu do 7 godina | 12 mjeseci | 70,00 |
| 18.2. | 179 | Za redovne učenike do 18 godina | 24 mjeseci | 70,00 |
| 18.3 | 180 | Za redovne studente do 26 godina | 36 mjeseci | 70,00 |
| 19. | 181 | Korekciona stakla – prizma folija po oku (jedan/dva oka – po potrebi) za djecu do 15 godina | po potrebi | 60,00/120,00 |
| 20. | Standardni celuloidni armirani okviri za naočale Indikacije: Odobravaju se bez obzira na veličinu dioptrije za djecu do 7 godina, za redovne učenike do 18 godina, te za osigurana lica do 26 godina. | |||
| 20.1 | 182 | Za djecu do 7 godina | 12 mjeseci | 90,00 |
| 20.2. | 183 | Za redovne učenike do 18 godina | 18 mjeseci | 90,00 |
| 20.3. | 184 | Za osigurana lica do 26 godina | 30 mjeseci | 90,00 |
| 21. | 1842 | Kontaktna sočiva i prizme za osigurana lica do 26 godina Indikacije: hipermetropije i miopije | po potrebi | 150,00 |
| 22. | 185 | Intraokularna leća-implantat (jedno/dva oka - po potrebi) Indikacije: Obezbjeđuje se osiguranim licima kod operacije katarakte Osigurano lice ima pravo na intraokularnu leću za svako oko posebno. | trajno | 500,00 /1.000,00 |
| 23. | 1850 | Sylco savitljiva alcon | po potrebi | 120,00 |
| 24. | 1851 | Falco leća AQI i ACR soft | po potrebi | 300,00 |
| 25. | 1852 | Intraocularna leća prednj i zadnja komora | po potrebi | 30,00+30,00 |
| 25. | 1853 | Healon po falconu | trajno | 120,00 |
| 26. | 1854 | silikonsko ulje nakon operacije oka vistrectomie | po potrebi | 500,00 |
| 27. | 1855 | silikonski implantat kod evisceracije | po potrebi | 400,00 |
| XI – AUDIOLOŠKA/OTORINOLARINGOLOŠKA POMAGALA | ||||
| 28. | Aparati za pojačanje sluha Indikacije: Slušni aparat obezbjeđuje se osiguranom licu kod koga ukupan gubitak sluha po F.S. skali iznosi preko 60%. Osiguranom licu se obezbjeđuje jedan slušni aparat. Izuzetno, djeci do 7 godina i licima do 26 godina starosti koja su na redovnom školovanju, na osnovu utvrđenih medicinskih indikacija, slušni aparat obezbjeđuje se obostrano. Slušni aparat se obezbjeđuje osiguranom licu na osnovu nalaza i mišljenja specijaliste za bolesti uha, grla i nosa, koji audiološkim ispitivanjem utvrdi postojanje oštećenja sluha, i osigura rehabilitacioni postupak za lice sa slušnim aparatom. Slušni aparat se ne obezbjeđuje djeci od 6 mjeseci starosti i potpuno gluhim licima. | |||
| 20.1 | 186 | od 6 mjeseci do 7 godina obostrano | 24 mjeseci | 750,00 |
| 20.2. | 187 | od 7 – 15 godina | 36 mjeseci | 750,00 |
| 20.3 | 188 | od 15 – 26 godina | 48 mjeseci | 750,00 |
| 20.4 | 189 | preko 26 godina | 48 mjeseci | 750,00 |
| 20.5 | 190 | preko 60 godina | 48 mjeseci | 750,00 |
| 21. | 191 | Govorna proteza Indikacije: Aparat za omogućavanje glasnog govora obezbjeđuje se osiguranom licu koje je trajno izgubilo moć govora ako se testiranjem utvrdi da se pomoću takvog aparata može postići zadovoljavajući rehabilitacioni efekat, a učenje ezofagealnog govora nije dalo zadovoljavajući rezultat. | 12 mjeseci | 800,00 |
| 22. | 1911 | Aparati za omogućavanje glasnog govora | ||
| 22.1. | 1912 | za lica do 18 godina | 24 mjeseca | 800,00 |
| 22.2. | 1913 | za lica preko 18 godina | trajno | 800,00 |
| 21.1. | Endotrahealna kanila Indikacije: Endotrahealna kanila obezbjeđuje se osiguranom licu kod izvršene traheotomije. | |||
| 21.1.1 | 192 | plastična (4 kom.) | 12 mjeseci | 600,00 |
| 21.1.2 | 193 | metalna (2 kom.) | 24 mjeseci | 240,00 |
| 22. | 194 | Kohlearni implantant Indikacije: Osiguravaju se osiguranim licima sa urođenim ili stečenim gubitkom sluha, starosne dobi od 1-15 godina, a koja su u Programu Federalnog fonda solidarnosti. | trajno | 50 % iznosa (isti iznos koji uplati ZZOiR FBiH) |
| 22.1 | 195 | Kabal za kohlearni implantant | 6 mjeseci | 80,00 |
| 22.2. | 196 | Baterijski spremnik za kohlearni implantant | 24 mjeseci | 480,00 |
| 22.3. | 197 | Reparatura procesora kohlearnog implantata | 48 mjeseci | 900,00 |
| 22.4. | 198 | Zamjena procesora kohelarnog implantata | 84 mjeseci | 50 % iznosa (isti iznos koji uplati ZZOiR FBiH) |
| 23. | 1981 | Cijevčica za aeraciu srednjeg uha (2 komada) Indikacije: Jednostrana ili obostrana konduktivna nagluhost sa ili bez uvećanom adenoidnom vegetacijom, miringotomiom (glue ear) i na procjenu otorinolaringologa kod disfunkcije tube auditive. Za intratimpanalnu aplikaciju lijekova. | Jednokratno | 200,00 |
| XII – IMPLANTATI | ||||
| 23. | Endoproteze Indikacije: Za osobe sa uznapredovalim degenerativnim promjenama zglobova, bolovima, ankilozom, tumorima, deformitetima, reintervencije u predjelu zglobova ramena i kuka kod kojeg je neophodna ugradnja iste u slučaju artroze zgloba, reumatoidnog artritisa, posttraumatskih stanja i kongenitalnih anomalija zgloba. Totalna proteza za kuk obezbjeđuje se osiguranom licu kod kojeg je neophodna ugradnja iste u slučaju artroze zgloba, reumatoidnog artritisa, posttraumatskih stanja i kongenitalnih anomalija zgloba. Parcijalna proteza za kuk obezbjeđuje se osiguranom licu u slučaju prijeloma vrata i artrotskih promjena na glavi bedrene kosti. | |||
| 23.1. | 199 | Totalna proteza za kuk | trajno | 2.500,00 |
| 23.2. | 1991 | Parcijalna proteza za kuk | trajno | 1.400,00 |
| 23.3. | 1992 | Biartikularna proteza za kuk | trajno | 2.500,00 |
| 23.4. | 200 | Parcijalna proteza zglobenog kuka | trajno | 1.300,00 |
| 23.5. | 201 | Totalna proteza zgloba koljena | trajno | 3.200,00 |
| 23.6. | 202 | Proteza zgloba ramena | trajno | 3.200,00 |
| 23.7. | 2021 | Reviziona proteza za kuk | trajno | 2.500,00 |
| 23.8. | 203 | Implantati za prijelome u predjelu kuka DHS vijak | trajno | 500,00 |
| 23.9. | 204 | Implantati za intramedularnu fiksaciju (Prijelomi potkoljenice, natkoljenice, kuka i nadlaktice). | trajno | 700,00 |
| 23.10. | 2041 | Endoproteza lakta | trajno | 1.400,00 |
| 23.11. | 2042 | Totalna endoproteza koljenja | trajno | 1.400,00 |
| 23.12. | 2043 | Totalna endoproteza kuka | trajno | 2.500,00 |
| 24. | XIII KARDIOVASKULARNA POMAGALA | |||
| 24.1. | 205 | Vaskularna proteza za krvne sudove (Obezbjeđuju se osiguranom licu u slučaju bolesti krvnih sudova a na prijedlog kliničkog konzilija) | trajno | 3.600,00 |
| 24.2. | 2051 | valvule standardne - srčane | trajno | 900,00 |
| 24.3. | 2052 | valvule standardne – neurohirurške | trajno | 750,00 |
| 24.2. | PACEMAKER | |||
| 24.2.1. | 206 | Dvokomorni DDD Indikacije: Poremećaji srčanog ritma, prema kliničkim indikacijama kod osiguranih lica starijih od 18 godina. Osigurano lice ima pravo na zamjenu pacemakera na osnovu konzilijarnog mišljenja Kliničkog kardiologa, a na osnovu slijedećih stanja: bolest sinusnog čvora koji se manifestuje simptomatskom bradikardijom ili čestim sinusnim pauzama, praćenim simptomatologijom, simptomatska hronotropna inkompetencija i bolest sinusnog čvora koja se manifestuje kao sinusna bradikardija zbog primjene lijekova koji su medicinski indikovani, Kod AV bloka trećeg i drugog stepena koji za posljedicu ima bradikardiju sa simptomima ili komorskim poremećajima ritma. | trajno | 2.500,00 |
| 24.2.2 | 207 | Jednokomorni VVI Indikacije: Poremećaji srčanog ritma, prema kliničkim indikacijama. Osigurano lice ima pravo na zamjenu pacemakera na osnovu konzilijarnog mišljenja Kliničkog kardiologa a na osnovu stanja navedenih kod dvokomornog pacemakera uz poremećaj ritma po tipu fibrilacije atrija. | 84 mjeseci | 1.500,00 |
| 24.2.3. | 2071 | Baterije za pacemaker-generator impulsa | trajno | 1.500,00 |
| 24.3. | 208 | Implatabilni kardioverter-defibrilator (ICD) Obezbjeđuje se kod zloćudne ventrikularne aritmije, a na prijedlog Konzilija kliničkih kardiologa. | 84 mjeseci | 16.000,00 |
| 24.4. | 2081 | CRT-D defiblirator odobrava se osiguranim osobama kod: -srčana slabosti sa sniženom ejekcijskom frakcijom <35% uz blok lijeve grane i poznati ventrikulski poremećaj srčanog ritma (VT,VF) (sekundarna prevencija SCD –apsolutna indikacija. - srčana slabost sa sniženom ejekcijskom frakcijom <35 % (primarna prevencija SCD)- relativna indikacija Pomagalo se propisuje samo na prijedlog konzilija kliničkih kardiologa | 84 mjeseca | 20.000,00 |
| XIV – INVALIDSKA KOLICA | ||||
| 25. | INVALIDSKA KOLICA Indikacije: Invalidska kolica dobija osigurano lice: kojem su amputirane jedna ili obje noge (iznad il i spod koljena), a ne može se izvršiti protetisanje, koje ima kompletnu uzetost donjih ekstremiteta (pareze ili plegije), koje ima teške deformitete na velikim zglobovima donjih ekstremiteta uslijed čega mu je kretanje potpuno onemogućeno (reumatidni artritis), oduzetost jedne polovine tijela ili sva četiri extremiteta (hemipareza, hemiplegija, kvadriplegija ili kvadripareza), koje ima kompletnu istostranu oduzetost ruke i noge, a osposobljavanje za stajanje nije indicirano iz drugih medicinskih razloga (srčana oboljenja i sl.), cerebralna paraliza, teški oblik stanja nakon kranio cerebralne traume. | |||
| 25.1. | 209 | Za radno aktivna lica, sportiste i lica na redovnom školovanju | 48 mjeseci | 5.500,00 |
| 25.2. | Za paraplegičare | |||
| 25.2.1. | 210 | za djecu 5-10 godina | 36 mjeseci | 1.500,00 |
| 25.2.2. | 211 | za djecu od 10 do 25 godina | 36 mjeseci | 3.000,00 |
| 25.2.3. | 212 | za osigurana lica od 25 do 60 godina | 48 mjeseci | 4.000,00 |
| 25.2.4. | 213 | za osigurana lica sa i preko 60 godina | 60 mjeseci | 700,00 |
| 25.3. | Za kvadriplegičare | |||
| 25.3.1. | 214 | za djecu do 18 godina | 36 mjeseci | 2.500,00 |
| 25.3.2. | 215 | za osigurana lica preko 18 godina | 48 mjeseci | 4.500,00 |
| 25.4. | 216 | Invalidska kolica na mehanički pogon za gerijatrijske i nepokretne pacijente | 36-48 mjeseci | 650,00 |
| 25.5. | 217 | Gume za kolica (komplet) | 12 mjeseci | 90,00 |
| 25.6. | 2171 | Akumulator za elektromotornainvalidska kolica | 12 mjeseci | 1.000,00 |
| 25.7. | 2172 | punjač za akumulator | 12 mjeseci | 1.000,00 |
| 25.8. | 218 | Antidekubitni meki jastuk Indikacije: Neuromišićna distrofija, dihemipareza, potpuna oduzetost donjih ekstremiteta, paraplegija, kvadriplegija, uz korištenje invalidskih kolica. | 36 mjeseci | 350,00 |
| 25.9 | Zračni jastuk za sjedenje kod paraplegije i kvadriplegije Indikacije: Odobrava se osiguranim osobama kod: tetrapareze, paraplegije, tetraplegije, obostrane natkoljenične amputacije i traumatskog prekida kralježnice s traumatskim ispadom. Pomagalo propisuje: kirurg, ortoped, neurolog, fizijatar | 36 mjeseci | 500,00 | |
| 26. | 2181 | Antidekubitni madrac plastični zračni Indikacije: Odobrava se osiguranim osobama kod: tetrapareze, paraplegije, tetraplegije, obostrane natkoljenične amputacije i traumatskog prekida kralježnice s traumatskim ispadom. Pomagalo propisuje: neurokirurg, ortoped, neurolog, | 36 mjeseci | 350,00 |
| 26.1. | 219 | Nastavak za toaletnu šolju za paraplegije, hemiplegije i nakon fraktura kuka. | trajno | 50,00 |
| 26.2 | 2190 | sjedalo za kadu | trajno | 110,00 |
| 26.3 | 2191 | rukohvat od 40cm | trajno | 120,00 |
| 26.4 | 2192 | toaletna kolica | trajno | 350,00 |
| 26.5 | 2193 | system za ugradnju kod operacije hidrocefalusa | po potrebi | 1.000,00 |
| 26.6 | 2194 | arteriovenski graft | 12 mjeseci | 50,00 |
| XV – POMAGALA ZA DIJABETIČARE | ||||
| 27. | 220 | Trakice za određivanje šećera u krvi za sve o inzulinu ovisne bolesnike (do 90 kom. mjesečno) Propisuju se osiguranim licima starijim od 18 godina. Osigurana lica od 18 do 26 godina, a koja ostvare pravo na senzore za mjerenje glukoze ne mogu ostvariti pravo na trakice za kontrolu razine šećera u krvi. | mjesečno | 1 kom = 0,60 |
| 28. | 2201 | aparat za mjerenje šećera u krvi | dolazi uz pakovanje trakica | |
| 29. | PEN za višestruko davanje insulin po preporuci ovlašenog dijabetologa | |||
| 29.1. | 2203 | za lica do 18.g | 12 mjeseci | 3,00 |
| 29.2. | 2204 | za lica preko 18.g. | 24 mjeseca | 3,00 |
| 30. | iglice za PEN | |||
| 30.1 | 2205 | za lica do 18.g (90 kom.) | mjesečno | 20,00 |
| 30.2 | 2206 | za lica preko 18.g. (30 kom.) | mjesečno | 7,00 |
| 33. | 221 | Igle za dijabetičare (do 60 kom. mjesečno) | mjesečno | 1 kom = 0,40 |
| 34. | 2211 | inzulinska pumpe za djecu odobrava se samo ukoliko se isto pravo ne ostvaruje preko Federalnog Fonda solidarnosti | po potrebi | 4.000,00 |
| 35. | 222 | Potrošni materijal za inzulinske pumpe Indikacije: Propisuje se osiguranim licima oboljelim od Diabetes melitusa Tip 1 sa utvrđenim indikacijama, koja koriste inzulinsku pumpu. Osigurana lica kojima inzulinska pumpa nije obezbjeđena/aplicirana putem učešća Zavoda su dužna dostaviti dokaz o nabavci/aplikaciji inzulinske pumpe sa medicinskom dokumentacijom. | mjesečno | 338,00 |
| 36. | 2221 | Senzori za mjerenje glukoze u krvi 2 senzora mjesečno Indikacije: Senzori za mjerenje glukoze u krvi se obezbjeđuju osiguranim licima oboljelim od šećerne bolesti TIP 1, DM LADA, neonatalis i diabetes u trudnoći. Osigurana lica koja ostvare pravo na senzore za ne mogu ostvariti pravo na trakice za kontrolu šećera u krvi. | mjesečno | 260,00 |
| 30. | 2222 | Aparat za kontinuirano mjerenje glukoze u krvi (1 aparat godišnje) | 12 mjeseci | 130,00 |
| 31. | XVI – SANITARNE SPRAVE I POMAGALA | |||
| 31.1. | 223 | Vrećice za urostomu (30 vrećica + 10 p. /30 vrećica sa podlogom = 1 set (osigurano lice može ostvariti tromjesečno do 3 seta) Indikacije: Ako se savremenim metodama liječenja ne moţe regulisati voljno praţnjenje mokraćne bešike, odnosno u slučaju kada se praţnjenje mokraćne bešike, nakon operativnog zahvata, vrši preko vještačkog otvora na trbušnom zidu. | mjesečno | 1 set =200,00 |
| 31.2. | Vrećice za kolostomu / ileostomu (30 vrećica + 10 p./30 vrećica sa podlogom = 1 set) (osigurano lice može ostvariti tromjesečno do 3 seta) Indikacije: Obezbjeđuju se osiguranim licima ukoliko se praţnjenje stolice vrši preko vještačkog otvora na trbušnom zidu, nakon učinjenog operativnog zahvata, odnosno ako se savremenim metodama liječenja ne moţe regulisati valjano praţnjenje crijeva. | |||
| 31.2.1. | 224 | Vrećice za kolostomu | mjesečno | 1 set = 150,00 |
| 31.2.2. | 225 | Vrećice za ileostomu | mjesečno | 1 set = 150,00 |
| 32. | 226 | Pojas za stomu Indikacije: Obezbjeđuje se osiguranom licu u slučaju ako se pražnjenje vrši preko vještačkog otvora na trbušnom zidu. | 18 mjeseci | 50,00 |
| 33. | 2261 | Irigacioni sistem | 18 mjeseci | 30,00 |
| 34. | 2262 | Pasta za njegu stome 1 kom | mjesečno | 17,00 |
| 35. | 2263 | Puder za njegu stome 1 kom | mjesečno | 16,00 |
| 36. | 227 | Pasta za bolje nalijeganje 1 kom | mjesečno | 28,00 |
| 37. | 228 | Stalni folijev kateter (2 kom.) Indikacije: Stalni folijev kateter se obezbjeđuje osiguranoj osobi ako je pražnjenje mokraćne bešike trajno nemoguće putem slobodne drenaže. | mjesečno | 30,00 |
| 38. | 229 | Jednokratni kateteri za samokateterizaciju- silikonski (do 180 kom. mjesečno) Indikacije: Obezbjeđuje se osiguranim licima kod nemogućnosti spontanog mokrenja. Osigurano lice koje koristi jednokratne katetere nema pravo na stalni Foley kateter i obratno. | mjesečno | 1 kom =2,50 |
| 39. | Urinari ( kondomi) Indikacije: Obezbjeđuju se osiguranim licima u indiciranim slučajevima propisanim od strane specijaliste urologa. | |||
| 39.1. | 230 | Urinar ( kondom ) samoljepivi (60 kom mjesečno) | mjesečno | 1 kom = 4,50 |
| 39.2. | 2301 | Urinar ( kondom ) sa trakicom (60 kom mjesečno) | mjesečno | 32,00 |
| 40. | 231 | Gel za kateterizaciju 11 ml ( do 30 kom mjesečno) | mjesečno | 1 kom = 4,50 |
| 41. | Vrećice za urin | |||
| 41.1. | 232 | Vrećice za urin uz nogu ( 15 kom mjesečno) | mjesečno | 1 kom = 3,68 |
| 41.2 | 233 | Vrećice za urin sa ispustom (do 30 kom. mjesečno) | mjesečno | 1 kom = 0,56 |
| 42. | Ulošci za inkontinenciju (sve veličine ovisno o potrebama osiguranog lica) | |||
| 42.1 | 234 | muški – do 90 kom. mjesečno | mjesečno | 1 kom =0,40 |
| 42.2. | 235 | ženski do 90 kom. mjesečno | mjesečno | 1 kom = 0,30 |
| 43. | Pelene kod osoba koje ne kontolišu sfinkter (do 90 kom mjesečno) Indikacije: Obezbjeđuje se osiguranim licima starijim od 3 godine u slučaju paraplegije, kvadriplegije, retardatio mentalis teškog stupnja (po osnovu medicinske dokumentacije), malignomi u terminalnoj fazi bolesti, u drugim slučajevima kad nema kontrole sfinktera, nakon prestanka korištenja stome (pravo na urostome/kolostome isključuje pravo na korištenje pelena). Osigurano lice može ostvariti pravo na pelenu samo jedne odgovarajuće veličine, a po osnovu nalaza i mišljenja doktora specijaliste. | |||
| 43.1. | 236 | Pelene S veličina | mjesečno | 1 kom = 0,90 |
| 43.2. | 237 | Pelene M veličina | mjesečno | 1kom= 0,90 |
| 43.3. | 238 | Pelene L veličina | mjesečno | 1 kom = 0,90 |
| 43.4. | 239 | Pelene XL veličina | mjesečno | 1 kom = 0,90 |
| 44. | 240 | Rukavice nesterilne (100 kom. mjesečno ) Indikacije: Koristeosiguranja lica kod teškog funkcionalnog onesposobljenja: kvadriplegija i paraplegija. | mjesečno | 20,00 |
| 45. | 241 | Posteljna podloga (do 30 kom. mjesečno) Indikacije: Koristeosiguranja lica kod teškog funkcionalnog onesposobljenja: kvadriplegija, paraplegija. | mjesečno | 1 kom = 1,00 |
| 46. | okrugli stapler prema medicinskim indikacijama | po potrebi | 600,00 | |
| 47. | linearlni stapler prema medicinskim indikacijama | po potrebi | 600,00 | |
| 48. | mrežica za plastiku trbušnog zida | trajno | 250,00 | |
| 49. | 2411 | Sonda za gastrostomu Indikacije: zatajenje jetre, nemogućnost uzimanja hrane na usta zbog traume glave i vrata/ neuroloških bolesti. | tromjesečno | 500,00 |
| XI - ZUBNOPROTETSKA POMAGALA | ||||
| 50. | 242 | Ortodonski mobilni aparat za osobe do 18 godine Indikacije: Deformiteti u razvoju zuba i deformiteti gornje/donje vilice za osigurana lica do navršenih 18 godina života sa kombiniranom oralno/hirurškom terapijom | 12 mjeseci | 300,00 |
| 50.1. | 243 | Ortodonski fiksni aparat za osobe do 21 godine Indikacije: ObezbjeĎuje se osiguranom licu nakon navršenih 12 godina ţivota, u okviru preoperativnog i postoperativnog tretmana sa uroĎenim i stečenim teţim deformacijama lica i vilice, kao i sa operisanim rascjepima usne i alveolarnog grebena i nepca. Nakon što osigurano pravo iskoristi pravo na fiksni aparat, nema pravo na korištenje bilo kog drugog ortodontskog aparata na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja. | trajno | 400,00 |
| 51. | 244 | Totalna proteza od akrila za donju i gornju vilicu Osigurana lica od 18 godine života | 60 mjeseci | 300,00 |
| 51.1. | 245 | Parcijalna proteza od akrila za donju i gornju vilicu Osigurana lica od 18 godine života | 60 mjeseci | 300,00 |
| 52. | 2451 | Epiteza (opturator) | po potrebi | 100% |